سیاتیک، علائم، درمان، ورزش ها

کلیاتی در مورد سیاتیک

سیاتیک یا سیاتیکا (Sciatica ) به درد عصبی حاصل از تحریک عصب سیاتیک (sciatic) گفته می‌شود. عصب سیاتیک بزرگ‌ترین عصب در بدن انسان است. عصب سیاتیک از ریشه‌ های عصبی طناب نخاعی پایین کمر شروع می‌شود و به ناحیه ران رسیده و پایانه ‌های عصبی آن به پاها میرسد.

درد سیاتیک معمولاً از پایین کمر تا پشت ران ها و گاهی اوقات تا زیر زانو احساس می‌شود. درمان سیاتیک بستگی به علت آن و شدت درد دارد.

سیاتیک، علائم، درمان، ورزش ها

سیاتیک چست؟

سیاتیک به دردی گفته می‌شود که در پایین تنه احساس می‌شود و در اثر تحریک عصب سیاتیک اتفاق می‌افتد. درد سیاتیک گاهی اوقات به درد عصب سیاتیک شناخته می‌شود.

سیاتیک، علائم، درمان، ورزش ها

چه عواملی باعث سیاتیک می‌شوند؟

سیاتیک اگر چه در اکثریت موارد حاصل فتق دیسک پایین کمر است که مستقیماً عصب سیاتیک را تحت فشار قرار می‌دهد، اما هر عامل دیگری که باعث تحریک یا التهاب عصب سیاتیک شود می‌تواند منجر به علائم درد سیاتیک گردد. تحریک عصب ها در نتیجه مشکلات و ناهنجاری‌های دیسک بین مهره ‌ای به عنوان رادیکولوپاتی شناخته می‌شود. علاوه بر تحت فشار قرار گرفتن عصب توسط دیسک، عوامل دیگری که باعث سیاتیک می‌شوند عبارتند از تحریک عصب از طرف استخوان مجاور، تومور، عضله، خونریزی داخلی، عفونت در داخل و یا پیرامون ستون فقرات کمری، جراحت و عوامل دیگر. گاهی اوقات علت سیاتیک ممکن است تحریک عصب سیاتیک در دوران بارداری باشد.

سیاتیک، علائم، درمان، ورزش ها

عوامل زمینه ‌ساز سیاتیک چیست؟

عوامل زمینه‌ ساز سیاتیک عبارتند از آرتروز تخریبی ستون فقرات کمری، بیماری دیسک کمری و لغزش مهره ها و همچنین صدمات و جراحات پایین ستون فقرات.

سیاتیک، علائم، درمان، ورزش ها

علائم سیاتیک چیست؟

سیاتیک موجب احساس درد، سوزش، بی‌ حسی و مورمور می‌شود که از پایین کمر و بالای باسن تا پشت ران ها و پایین پا امتداد می‌یابد. نتیجه آن درد پایین کمر، باسن، ران و پا می باشد. گاهی اوقات ممکن است درد در پیرامون باسن یا ران امتداد یابد. اگر چه اغلب سیاتیک با درد پایین کمر همراه است اما گاهی نیز ممکن است در آن کمر درد احساس نشود. سیاتیک شدید ممکن است سبب شود راه رفتن دشوار و یا حتی غیر ممکن شود. گاهی علائم سیاتیک با راه رفتن یا خم شدن از ناحیه کمر تشدید شده و با دراز کشیدن آرام‌تر می‌شود. درد سیاتیک با تغییر حالت بدن ممکن است بهبود یافته یا کامل برطرف شود.

 

تشخیص سیاتیک چگونه است؟

سیاتیک بر اساس معاینه فیزیکی و سابقه پزشکی تشخیص داده می‌شود. علائم متداول و برخی معاینات دستی به تشخیص سیاتیک کمک می‌کنند. گاهی اوقات عکس ساده با اشعه ایکس و یا سایر روش‌های تصویر برداری مانند سی‌ تی ‌اسکن و ام آر آی ممکن است لازم باشد تا علت دقیق سیاتیک مشخص شود.

 

درمان سیاتیک چگونه است؟

در گذشته تصور میشد استراحت در رختخواب برای سیاتیک حاد موثر است اما امروزه علم چیز دیگری نشان میدهد.

نتایج این بررسی‌ها در مورد شدت درد، شدت علائم و وضعیت عملکرد آشکار ساخت که تفاوت قابل توجهی بین دو گروه وجود نداشته است. میزان غیبت از کار و نیاز به جراحی در هر دو گروه مشابه بود.

 

متخصص ممکن است از داروهای متداول برای درمان استفاده کند. روش‌های طب فیزیکی و جایگزین مانند درمان‌های فیزیکی، ماساژ درمانی، روان درمانی، طب سوزنی نیز ممکن است برای درمان استفاده شود.

درمان سیاتیک بستگی به علت ایجاد کننده آن دارد. گاهی اوقات تحریک عصبی و پوستی برای اَشکال مزمن تر سیاتیک مفید است. ورزش‌های تقویتی و کششی پایین کمر نیز می‌تواند به فرد مبتلا به سیاتیک کمک کند. داروهای مورد استفاده در درمان سیاتیک عبارتند از داروهای مسکن، داروهای شل‌ کننده عضله، داروهای ضد التهاب و داروهای ضد افسردگی. داروهای ضد افسردگی به کاهش درد تفسیر شده در مغز کمک می‌کنند. داروهای دیگر که ممکن است برای سیاتیک مفید باشند عبارتند از گاباپنتین و دولوکستین.

داروهای کورتیزون که ممکن است به صورت خوراکی یا تزریقی استفاده شود گاهی اوقات در آرام کردن علایم سیاتیک مؤثر عمل می‌کنند.

ممکن است برای درمان سیاتیک که در اثر تحت فشار قرار گرفتن عصب پایین کمر ایجاد شده است، نیاز به عمل جراحی وجود داشته باشد. گاهی اوقات متخصص درد می‌تواند به افراد مبتلا به سیاتیک مزمن با انجام تزریقهای خاصی در اطراف ریشه عصب و یا با جراحیهای بسته دیک که نیاز به بستری، بیهوشی و برش جراحی ندارند کمک نماید.

 

دوره درد سیاتیک چقدر طول می‌کشد؟

طول دوره سیاتیک بستگی به علت آن دارد. فتق دیسک، رگ به رگ شدن پایین کمر، زونا و تخریب دیسک کمری، سیاتیک موقتی را سبب می‌شود که ممکن است چند روز تا چند هفته طول بکشد. با این حال هر یک از این عوامل ممکن است سیاتیک مزمن و طولانی مدت ایجاد نمایند. گاهی اوقات تخریب دیسک ستون فقرات کمری باعث می‌شود سیاتیک مزمن اتفاق بیفتد که بدون عمل جراحی درمان نمی‌شود.

 

درمان‌های خانگی برای سیاتیک چیست؟

راه ‌حل مدیریت درد سیاتیک حاد عبارت است از رهایی از درد و شل کردن عضلات. برخی درمان‌های خانگی برای این منظور عبارتند از کمپرس سرد و گرم، داروهای موضعی، مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن و ورزش‌های کششی. ورزش و حرکات کششی گاهی اوقات ممکن است لازم باشد تحت نظر فیزیوتراپیست انجام شود.

 

دورنمای درمان سیاتیک چگونه است؟

دورنما و آینده سیاتیک بستگی به علت دقیق ایجاد کننده آن و طول دوره علائم دارد. تا حدی می‌توان با جلوگیری از آسیب‌ها و صدمات کمر، از سیاتیک پیشگیری کرد. ورزش‌های آمادگی جسمانی مانند یوگا و پیلاتس نیز گاهی اوقات برای پیشگیری از آسیب‌های پایین کمر مفید هستند .

 

 

درباره دکتر علی نقره کار

فلوشيپ فوق تخصصي درد از دانشگاه علوم پزشكي ایران، بورد تخصصي آنستزيولوژي و مراقبتهاي ويژه از دانشگاه علوم پزشكي تهران، بازرس انجمن رژيونال آنستزي و درد ايران (ISRAPM)، مدیر داخلی مجله علمی - پژوهشی بیهوشی

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *